Mit mér ez a vizsgálat?
A kalcitonin szérumszintjét immunológiai módszerrel (CLIA, ECLIA) mérjük, pg/mL egységben. A pajzsmirigy C-sejtjei (parafollikuláris sejtek) magas vérkalciumszint hatására, étkezésre és számos hormon (gasztrin, glükagon, béta-adrenerg agonisták) stimulálásra termelik a kalcitonint.A kalcitonin fiziológiai hatásai:
- Csont: Gátolja az oszteoklasztok csontbontó aktivitását → csökkenti a kalcium vérbe kerülését
- Vese: Gátolja a kalcium- és foszfát-visszaszívást → fokozza ezek kiválasztását a vizeletbe
- Normális egyénekben a kalcium-egyensúlyhoz való hozzájárulása korlátozott (a PTH és a D-vitamin fontosabb szabályozók)
- Szenzitivitás: >90%, specificitás a C-sejt-patológiára: magas
- Az MTC egyedi abban, hogy egyetlen vérvizsgálattal megbízhatóan szűrhető – más pajzsmirigyrák-típusokra ilyen marker nincs
- Az MTC örökletes formái (MEN2A, MEN2B, familiáris MTC): RET-protoonkogén mutációval összefüggő; genetikai tesztelés és kalcitonin-szűrés az érintett családtagoknál javasolt
Tudományos háttér
Háttér és életmódi összefüggések
A kalcitonin szintjét az életmóddal közvetlenül nem lehet befolyásolni – az MTC esetén az emelkedett kalcitonin a daganat aktivitásának függvénye, nem az életmódé.
A kalcitoninszintet befolyásoló tényezők:
- Étkezés: Fehérjedús étkezés és különösen a gasztrin rövid távon emeli a kalcitoninszintet (a gasztrin a legerősebb nem kalciumalapú kalcitonin-szekretágogumon); étkezés előtti mintavétel ajánlott
- Magas vérkalciumszint: A hypercalcaemia (pl. hyperparathyreoidizmusban) kalcitonin-szekréciót vált ki
- Dohányzás: Egyes vizsgálatok szerint a dohányosokban magasabb a bazális kalcitoninszint – ennek mechanizmusa nem teljesen tisztázott
- Vesebetegség: A csökkent veseelégtelenség mérsékelt kalcitonin-emelkedést okozhat a clearance csökkenése miatt
Mit jelent az eredmény?
Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek – a határértékek nemtől és laboratóriumtól függnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.
Tájékoztató normálértékek:
- Nők: <5 pg/mL
- Férfiak: <8,4 pg/mL
Emelkedett kalcitonin értelmezése:
- 5–20 pg/mL (nők) / 8,4–20 pg/mL (férfiak): Enyhén emelkedett; C-sejt-hiperplázia vagy korai MTC lehetséges; stimulációs teszt (pentagasztrin vagy kalcium) és pajzsmirigy-ultrahang indokolt
- 20–100 pg/mL: Mérsékelt emelkedés; MTC lehetséges; citológia, ultrahang és szükség esetén stimulációs teszt javasolt
- >100 pg/mL: MTC erősen valószínű; sebészeti kivizsgálás (thyreoidektómia) indokolt; CEA-mérés és nyaki ultrahang/CT javasolt
- MTC utánkövetésben: Mérhetetlen kalcitonin = remisszió; bármely posztoperatív emelkedés recidívát vagy áttétet jelez, és képalkotó vizsgálatot indokol
Az eredmény értékelése: A kalcitonint mindig a CEA-val és a pajzsmirigy-ultrahang eredményével együtt kell értékelni. Nem MTC-eredetü emelkedésnél (dohányzás, vesebetegség, gyomor-bél neuroendokrin tumor) a szint általában alacsonyabb, és stimulációs teszttel nem ugrik meg az MTC-re jellemző mértékben.
Mire készüljek fel?
A kalcitonin vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.
Megjegyzés: Az étkezés (különösen fehérjedús étkezés) és a kalciuminfúzió rövid időre emeli a kalcitoninszintet – ha lehetséges, a mintavételt étkezés előtt végezze el. Tájékoztassa a vérvételt végző személyzetet pajzsmiriggyel kapcsolatos kórelőzményéről, MEN2 (multiplex endokrin neoplázia 2-es típus) szindrómáról a családban, valamint minden alkalmazott gyógyszeréről. Medulláris pajzsmirigyrák nyomon követésekor a kalcitonint és a CEA-t (karcinoembrionális antigén) mindig együtt kell mérni.
Hogyan kapom meg az eredményt?
A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).
Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.
A PDF fájl jelszava
1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)
Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002
2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.
Kérdése van a vizsgálattal kapcsolatban?
Hívjon minket telefonon – munkatársaink készséggel segítenek!
Hétfőtől péntekig, 7:00–16:00













































+36 70 772 7619