C reaktív protein (CRP)

Mit mér ez a vizsgálat?

A vérszérum CRP-koncentrációját mérjük. A CRP-t a máj termeli az interleukin-6 (IL-6) gyulladásos citokin hatására. Feladata a kórokozók és elhalt sejtek felismerése, a komplement-rendszer aktiválása és a fagociták irányítása a fertőzés helyszínére. Egészséges felnőttben a CRP-szint rendkívül alacsony (általában <5 mg/L). Akut bakteriális fertőzés esetén 6–12 órán belül emelkedni kezd, és 24–72 óra alatt érheti el csúcsát – akár 100–300 mg/L-re is. A kezelés hatására ugyanilyen gyorsan csökken vissza. A rutin CRP mérés 5 mg/L felett jelez eltérést; az ennél alacsonyabb, krónikus gyulladást jelző értékek kimutatásához ultraszenzitív (hsCRP) mérés szükséges.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A CRP az egyik legjobban ismert és legtöbbet vizsgált gyulladásos marker – gyorsasága és érzékenysége miatt az akut fertőzések és gyulladások diagnosztikájának alapköve. Az 1930-as években fedezték fel: tüdőgyulladásos betegek vérében találtak egy anyagot, amely a Streptococcus pneumoniae baktérium C-poliszacharidjaival reagált – innen a neve.

A CRP szintje rendkívül dinamikusan változik: fertőzés vagy szöveti sérülés után már 4–6 órával emelkedni kezd, 24–48 óra alatt eléri csúcsát, majd hatékony kezelés esetén 3–7 nap alatt normalizálódik. Ez a gyorsaság teszi alkalmassá a kezelés hatékonyságának követésére: ha antibiotikum-kezelés után a CRP nem csökken, az a kezelés elégtelenségére vagy szövődményre összefüggésbe hozható.

Az életmód is befolyásolja a CRP szintjét hosszú távon. A rendszeres testmozgás, az egészséges testsúly, a dohányzás mellőzése és a mediterrán étrend mind csökkentik a krónikus alacsony fokú gyulladást, amelyet a hsCRP mér. Elhízásban a zsírszövet maga is gyulladásos citokineket termel, emelve a CRP szintjét.

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Normál tartomány: <5 mg/L (egyes laborok <10 mg/L-t adnak meg normálisnak).

Enyhe emelkedés (5–20 mg/L): Enyhe gyulladásra, vírusfertőzésre, fáradtságra, vagy krónikus alacsony fokú gyulladásra összefüggésbe hozható. Klinikai tünetekkel együtt értékelendő.

Közepes emelkedés (20–100 mg/L): Aktív fertőzésre, gyulladásos betegségre vagy szöveti károsodásra összefüggésbe hozható. Orvosi további vizsgálatok szóba jöhetnek.

Magas emelkedés (>100 mg/L): Súlyos bakteriális fertőzésre, szepszisre, vagy kiterjedt szöveti károsodásra (pl. égés, szívinfarktus) összefüggésbe hozható. mielőbbi orvosi ellátás indokolt.

CRP vs. hsCRP: A rutin CRP mérés alsó kimutatási határa kb. 5 mg/L – az ennél alacsonyabb, de az egészségesek számára is kórosan magas értékeket (1–3 mg/L) csak az ultraszenzitív hsCRP módszer képes megbízhatóan mérni. A hsCRP a szív- és érrendszeri kockázat becslésére alkalmas, a rutin CRP nem.

Mire készüljek fel?

A CRP vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: A CRP szintje nem specifikus – számos különböző ok emelheti. Az eredményt mindig a klinikai tünetekkel, a vérkép és más laboreredményekkel együtt kell értékelni. Ha a CRP tartósan emelkedett, de fertőzés nem igazolható, krónikus gyulladásos betegség vagy más ok keresése szükséges.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.