Mit mér ez a vizsgálat?
A vérszérum szolubilis transzferrin receptor (sTfR) koncentrációját mérjük. A transzferrin receptor (TfR) a sejtfelszínen helyezkedik el, és a vassal teli transzferrin fehérjét köti meg, lehetővé téve a vas sejtbe jutását. Vashiányos állapotban – különösen az erythroblastokban (vörösvérsejt-előalakokban) – a sejtek több receptort termelnek a kevés elérhető vasért „versenyezve". A receptorok egy kis hányada leválik a sejtfelszínről és a véráramba kerül: ez a szolubilis transzferrin receptor. Minél erősebb a vashiány (minél több receptort termel a szervezet), annál magasabb az sTfR szintje. Mivel az sTfR nem akutfázis-fehérje, szintjét gyulladás, fertőzés vagy májelégtelenség nem emeli meg – ez teszi egyedülállóan értékessé a vashiány diagnosztikájában krónikus betegség esetén.
Tudományos háttér
Háttér és életmódi összefüggések
A transzferrin receptor szerepe az, hogy a vasat "beengedje" a sejtbe – különösen a csontvelőben lévő vörösvérsejt-előalakok számára nélkülözhetetlen, amelyek hemoglobint gyártanak és ehhez nagy mennyiségű vasat igényelnek. Ha nincs elég vas, a sejtek egyre több receptort termelnek – ez az sTfR emelkedésének mechanizmusa.
A szolubilis transzferrin receptor az 1990-es évek óta ismert, de a klinikai gyakorlatban a ferritinnél kevésbé elterjedt – részben a magasabb vizsgálati költség miatt, részben mert a legtöbb esetben a ferritin elegendő információt nyújt. Ugyanakkor azokban az esetekben, ahol a ferritin félrevezető (gyulladásos betegek, cirrhosis, idősek), az sTfR pótolhatatlan.
Az sTfR/log ferritin index (más nevén Thomas-index) az sTfR és a ferritin kombinált értékelése – ez az egyik legjobb marker a valódi vashiány és a gyulladásos vérszegénység elkülönítéséhez. Értéke >2 vashiányra, <1 krónikus betegségre összefüggésbe hozható.
Mit jelent az eredmény?
Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.
Normál tartomány: 0,83–1,76 mg/L (más módszerekkel: 2,2–5,0 mg/L – a referenciatartomány módszertől és gyártótól függ, mindig az adott labor értékeit kell figyelembe venni).
Emelkedett sTfR: Vashiány valószínű – a sejtek vaséhségét tükrözi. Ferritinnel együtt értékelendő: ha a ferritin is alacsony, tiszta IDA; ha a ferritin magas (és CRP emelkedett), kevert forma (ACD + IDA) lehetséges.
Normális sTfR: Vashiány nem valószínű. Ha vérszegénység mégis fennáll emelkedett CRP-vel, krónikus betegség miatti vérszegénység (ACD) a legvalószínűbb ok – vassal való kezelés ilyenkor önmagában nem hatékony.
Az sTfR/log ferritin index értelmezése:
- >2: Vashiány valószínű (IDA vagy kevert forma)
- 1–2: Határzóna, klinikai döntés szükséges
- <1: ACD valószínű, vashiány nélkül
Korlátok: Hemolitikus vérszegénységben, policitémiában és eritropoetin-kezelésben az sTfR emelkedhet vashiány nélkül is – ezért a klinikai képpel együtt értékelendő.
Mire készüljek fel?
A szolubilis transzferrin receptor vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.
Megjegyzés: Az sTfR szintjét befolyásolja az eritropoézis (vérképzés) intenzitása – hemolitikus vérszegénységben, policitémiában vagy eritropoetinkezelés hatására emelkedhet vashiány nélkül is, mert a fokozott vörösvérsejt-termelés több receptort igényel. Az eredményt mindig a ferritinnel, CRP-vel és a teljes vérképpel együtt kell értékelni.
Hogyan kapom meg az eredményt?
A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).
Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.
A PDF fájl jelszava
1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)
Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002
2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.
Kérdése van a vizsgálattal kapcsolatban?
Hívjon minket telefonon – munkatársaink készséggel segítenek!
Hétfőtől péntekig, 7:00–16:00


+36 70 772 7619