Ferritin

Mit mér ez a vizsgálat?

A vérszérum ferritin-koncentrációját mérjük. A ferritin egy gömbszerű fehérjeburokból (apoferritin) és egy vasmagból áll – egy ferritinmolekula akár 4500 vasiont képes tárolni. A szervezetben főként a máj, a lép és a csontvelő sejtjeiben raktározódik; kis mennyiségben a véráramba is kerül, és ez a szérumferritin szintje arányos a raktárak teltségével. Alacsony ferritin szinte kizárólag vashiányt jelent – más ok alig csökkenti. Magas ferritin ezzel szemben sokféle ok következménye lehet: vastúlterhelés (hemochromatosis), akutfázis-reakció (gyulladás), májelégtelenség, vagy egyes daganatos betegségek.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A vashiány a világ leggyakoribb tápanyaghiánya – becslések szerint a globális lakosság kb. 30%-a szenved valamely fokú vashiányban. Magyarországon különösen érintett csoportok a menstruáló nők, terhesek, kisgyermekek, vegetáriánusok és a rendszeresen vért adók.

A vas elsődleges étkezési forrásai két formában érhetők el: hem-vas (vörös húsokban, belsőségekben – ez kb. 15–35%-ban szívódik fel) és nem-hem-vas (növényi forrásokban: spenót, hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonák, diófélék – csak 2–20%-ban szívódik fel). A C-vitamin javítja a nem-hem-vas felszívódását, míg a kávé, tea (tanninok), kalcium és egyes rostok gátolják azt.

A ferritin az első, ami csökken vashiány esetén – még mielőtt a hemoglobin, a szérum-vas vagy a vörösvérsejt-paraméterek megváltoznak. Ezért a vashiány korai stádiuma (latens vashiány) csak ferritinmérással mutatható ki, és ilyenkor még nincs vérszegénység. Tünetek – fáradékonyság, hajhullás, koncentrációzavar, hideg végtagok – ebben a stádiumban már megjelenhetnek.

A rendszeres intenzív edzés (különösen állóképességi sportok) növeli a vasigényt: a verejtékkel és a bélből történő fokozott veszteség, a hemolízis (futók talpütése), és a fokozott vérképzés mind csökkentik a ferritinszintet. Sportolóknál a ferritin ajánlott alsó határa magasabb (legalább 30–40 ng/mL), mint az általános referenciatartomány.

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Normál tartomány:

• Nők: 13–150 ng/mL (µg/L)
• Férfiak: 30–400 ng/mL (µg/L)
• Gyermekek és serdülők: életkortól függően eltérő referenciaértékek

Alacsony ferritin (<13 ng/mL nőknél, <30 ng/mL férfiaknál): Vashiány igazolt – pótlás és az ok azonosítása szükséges (vérveszteség? elégtelen bevitel? felszívódási zavar?). Orvosi konzultáció ajánlott.

Határértéken lévő ferritin (13–30 ng/mL): Tünetek (fáradtság, hajhullás) esetén funkcionális vashiány lehetséges, különösen sportolóknál és terhes nőknél. Orvosi mérlegelés javasolt.

Emelkedett ferritin (>150 ng/mL nőknél, >400 ng/mL férfiaknál): Az ok azonosítása szükséges. Ha a CRP is emelkedett, akutfázis-reakció valószínű. Ha a CRP normális, hemochromatosis vagy májelégtelenség kizárása indokolt (transzferrin-szaturáció, májenzimel, genetikai vizsgálat).

Nagyon magas ferritin (>1000 ng/mL): Súlyos májelégtelenség, hemochromatosis, szepszis vagy Still-kór lehetséges. Részletes további vizsgálatok szóba jöhetnek.

Fontos: A ferritin önmagában nem elegendő – a szérum-vas, a transzferrin-szaturáció és a teljes vérkép együttes értékelése adja a teljes vasanyagcsere-képet.

Mire készüljek fel?

A ferritin vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: A ferritin akutfázis-fehérje – gyulladás, fertőzés, szöveti károsodás esetén szintje megemelkedhet, elfedve a valódi vashiányt (a ferritin normális vagy magas lehet, miközben a vasraktárak ténylegesen kimerültek). Ezért a ferritin értékét mindig a CRP-vel együtt érdemes értékelni: ha a CRP emelkedett, a ferritin is hamisan magas lehet.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.