SCC

Mit mér ez a vizsgálat?

Az SCC antigén (Squamous Cell Carcinoma Antigen) egy 42–48 kDa molekulasúlyú glikoprotein, amely a szerpincsalád (szerin-proteáz-inhibitor) tagja. Eredetileg méhnyakrák szövetéből izolálták (Kato és Torigoe, 1977). Két izoformája ismert: SCC1 (SERPINB3) és SCC2 (SERPINB4), amelyek a szerin- és cisztein-proteázok gátlásában játszanak szerepet, és a laphám típusú hámsejtek differenciálódásával összefüggnek. A szérumban megemelkedett SCC szint főként laphámrák (squamous cell carcinoma) esetén figyelhető meg: méhnyakrák, tüdő laphámrák, fej-nyaki laphámrák (szájüreg, garat, gége), nyelőcső és anorektális laphámrák. A marker szintje a tumor stádiumával, méretével és a nyirokcsomó-érintettséggel korrelál.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A laphámrákok (squamous cell carcinoma) a hámszövet laphámsejtes differenciáltságú rosszindulatú daganatai, amelyek számos szervben előfordulhatnak. A leggyakoribb lokalizációk a méhnyak, a tüdő, a fej-nyaki régió (szájüreg, garat, gége), a nyelőcső és az anális régió. A közös szövettani jelleg (laphámrák) teszi lehetővé, hogy egyetlen marker – az SCC – több szervrendszer daganatainak követésére is alkalmas legyen.

A méhnyakrák a nőgyógyászati daganatok közül a második leggyakoribb világszerte, és szinte kizárólag a humán papillomavírus (HPV) okozza. Az HPV-oltás és a rendszeres citológiai szűrés (Pap-teszt, HPV-teszt) drámaian csökkenthetik az incidenciáját. Magyarországon az oltás a 7. osztályos lányoknak és fiúknak ingyenesen elérhető.

A tüdő laphámrák az NSCLC második leggyakoribb altípusa (az adenokarcinóma után), és szorosan összefügg a dohányzással. A fej-nyaki laphámrákok fő kockázati tényezői a dohányzás, az alkoholfogyasztás és az orofaringeális HPV-fertőzés (különösen a HPV-16 típus).

Az SCC tumormarker nem alkalmas szűrővizsgálatra, de a már diagnosztizált laphámrákos betegek kezelési válaszának monitorozásában értékes: a kezelés hatékonyságát és a recidíva korai felismerését segíti. A recidíva esetén az SCC szint emelkedése akár 2–5 hónappal megelőzheti a képalkotó vizsgálatokkal kimutatható változásokat.

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként, valamint mérési módszertől függően eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Normál tartomány: < 1,5 ng/mL (egyes laboroknál < 2,0 ng/mL a módszertől függően).

Enyhén emelkedett (1,5–2,5 ng/mL): Jóindulatú okok is lehetségesek: psoriasis (pikkelysömör), ekcéma, pemphigus, szarkoidózis, tüdőfibrózis, veseelégtelenség. Klinikai kontextusban értékelendő – bőrbetegség és vesefunkció kizárása az első lépés.

Közepesen emelkedett (2,5–10 ng/mL): Laphámrák aktivitására összefüggésbe hozható – méhnyakrák, tüdő laphámrák, fej-nyaki daganat lehetősége. Részletes képalkotó vizsgálat és onkológiai konzultáció javasolt.

Nagyon magas (> 10 ng/mL): Előrehaladott vagy áttétes laphámrák erősen valószínű. mielőbbi onkológiai értékelés szükséges.

Kezelés utáni értékelés: Sikeres kezelés (kemoradioterápia, műtét) után az SCC-nek normalizálódnia kell. A szint felezési ideje kb. 24 óra, ezért viszonylag gyorsan reagál a kezelésre. Tartósan emelkedett szint residuális tumorra, ismételt emelkedés recidívára összefüggésbe hozható.

Fontos: A mintavétel során kerülni kell a nyál és bőrváladék kontaminációját, mert a nyálmirigyek és a bőr hámsejtjei is termelnek SCC-t, ami hamisan emelkedett eredményt adhat. Az eredményeket mindig a kísérő referencia-intervallummal és a klinikai kontextussal együtt értékelje kezelőorvosával.

Mire készüljek fel?

Az SCC vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Speciális előkészület nem szükséges. Kérjük, tájékoztassa a laborszemélyzetet az alábbiakról:

• Bőrbetegségek: Pikkelysömör (psoriasis), ekcéma, pemphigus és egyéb gyulladásos bőrbetegségek hamisan emelhetik az SCC szintet
• Vesebetegség: Csökkent vesefunkció esetén az SCC kiválasztása gátolt, ami emelkedett szintet eredményezhet
• Daganatkezelés: Korábbi vagy aktuális onkológiai kezelés (műtét, kemoterápia, sugárkezelés) tényét jelezze

A minta hemolízise szintén hamisan emelheti az értéket – a mintavétel körülményeire fokozottan ügyelünk.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.