Progeszteron

Mit mér ez a vizsgálat?

A progeszteron szérumszintjét immunológiai módszerrel (kemilumineszcens immunoassay, CLIA vagy ECLIA) mérjük. A progeszteron egy C21-szteroid, amelyet elsősorban a petefészek sárgatestje (corpus luteum) termel az ovuláció után, valamint a terhesség 10. hetétől a méhlepény (placenta) veszi át a termelését.

A progeszteron élettani szerepe:

• Menstruációs ciklus: A follikuláris fázisban a szint minimális; az ovuláció után a sárgatest megkezdi a progeszteron intenzív termelését → a szint a luteális fázis közepén (ciklus 21. napja körül) éri el a csúcsot, majd ha nem jön létre terhesség, a sárgatest visszafejlődik és a szint zuhan → menstruáció
• Endometrium átalakulás: A progeszteron az ösztradiol által felépített (proliferatív) méhnyálkahártyát szekretoros fázisba juttatja – ez a beágyazódásra alkalmas állapot a megtermékenyített petesejt fogadására
• Terhesség fenntartása: A korai terhességben a sárgatest progeszteronja életfontosságú; a 10-12. héttől a placenta átveszi a termelést, és a szint a terhesség végéig folyamatosan emelkedik
• Egyéb hatások: Hőmérséklet-emelő hatás (bazális testhőmérséklet 0,3-0,5°C-kal emelkedik az ovuláció után), az emlőszövet fejlődése, a simaizom-tónus csökkentése

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A progeszteron szintjét elsősorban a menstruációs ciklus fázisa határozza meg, de életmódbeli tényezők is befolyásolhatják.

Releváns tényezők:

• Menstruációs ciklus fázisa: A progeszteron szint a ciklus során drámaian változik – a follikuláris fázisban alig mérhető (<1 ng/mL), az ovuláció után a luteális fázisban emelkedik (csúcs: 5-25 ng/mL), majd menstruáció előtt ismét zuhan. Az eredmény kizárólag a ciklusnap ismeretében értelmezhető.
• Stressz: A krónikus stressz a hypothalamus-hipofízis-gonád tengely szuppresszióján keresztül gátolhatja az ovulációt és a sárgatest-funkciót, ezáltal csökkentve a progeszteronszintet
• Testsúly: Mind a jelentős alulsúly, mind az elhízás megzavarhatja az ovulációt – az extrém testsúlyváltozás anovulációhoz és alacsony progeszteronszinthez vezethet
• Intenzív sport: Az élsportolók gyakran tapasztalnak anovulációs ciklusokat a hypothalamikus szuppresszió miatt, ami alacsony progeszteronszinttel jár

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek, és a menstruációs ciklus fázisától függően jelentősen változnak. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Normális tartomány – nők:

• Follikuláris fázis: <1 ng/mL
• Ovuláció körül: 2–5 ng/mL
• Luteális fázis közepe (21. nap): 5–25 ng/mL
• Posztmenopauzális: <0,5 ng/mL
• Korai terhesség (I. trimeszter): 10–44 ng/mL

  Normális tartomány – férfiak:

  • <1 ng/mL

    Eredmények értelmezése:

    • Luteális fázisban >10 ng/mL: Megfelelő ovuláció és sárgatest-funkció – a beágyazódásra alkalmas endometrium biztosított
    • Luteális fázisban 3–10 ng/mL: Szuboptimális sárgatest-funkció – lehetséges luteális fázis elégtelenség
    • Luteális fázisban <3 ng/mL: Anovuláció – a tüszőrepedés nem történt meg vagy a sárgatest nem működik
    • Korai terhességben <5 ng/mL: Méhen kívüli terhesség vagy fenyegető vetélés gyanúja – sorozatmérés és ultrahang szükséges

      Fontos: A progeszteron eredmény kizárólag a ciklusnap ismeretében értelmezhető. A mintavétel időzítése (ciklus 21. napja 28 napos ciklusnál, vagy a várható menstruáció előtt 7 nappal) döntő a helyes értékeléshez.

Mire készüljek fel?

A progeszteron vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Fontos tudnivalók:

• A mintavétel időzítése kritikus – az ovuláció igazolásához a mintát a ciklus 21. napján (vagy a várható menstruáció előtt 7 nappal) kell venni, mert ekkor a legmagasabb a luteális progeszteronszint
• Tájékoztassa az orvost az utolsó menstruáció első napjáról és a szokásos ciklushosszról
• Ha hormonális fogamzásgátlót szed, jelezze, mert az szupprimálja az endogén progeszteron-termelést

Tájékoztassa a vérvételt végző személyzetet minden alkalmazott gyógyszeréről, különösen progeszteron-készítmények (Utrogestan, Duphaston), hormonális fogamzásgátlók és klomifén szedésekor, mert ezek befolyásolják az eredményt.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.