Lipoprotein profil (LIPODENS)

Mit mér ez a vizsgálat?

A LIPODENS vizsgálat a vérszérum lipoprotein-részecskéit elektroforézissel (pl. poliakrilamid-gél elektroforézis, PAGE) vagy egyéb speciális technikával (NMR spektroszkópia, ultracentrifugálás) frakcionálja és jellemzi méret, sűrűség és összetétel szerint. A hagyományos lipidprofil csak az egyes frakciókban tárolt koleszterin mennyiségét méri (LDL-C, HDL-C, VLDL-C) – nem mondja meg, hány részecske hordozza azt, és milyen méretűek ezek a részecskék. A LIPODENS ezzel szemben feltárja: a kis, sűrű LDL-részecskék (sd-LDL – pattern B) arányát, amelyek az érfalba könnyebben behatolnak és atherogénebbek; a nagy, könnyű LDL-részecskék (lb-LDL – pattern A) arányát; a HDL-alfrakciók (HDL2, HDL3) összetételét; a VLDL- és IDL-részecskék jelenlétét; valamint az összes atherogén részecskeszámot. Ez különösen fontos metabolikus szindrómában, cukorbetegségben és normális LDL-koleszterinszint ellenére fennálló kardiovaszkuláris kockázat esetén.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A lipoprotein-részecskék mérete és összetétele jelentősen reagál az életmódra – és ez a válasz részletesebben mérhető a LIPODENS segítségével, mint a hagyományos lipidprofillal.

A kis, sűrű LDL-részecskéket (sd-LDL, pattern B) növelő tényezők:

• Magas szénhidráttartalmú étrend (különösen finomított szénhidrátok, cukor) – a VLDL-termelés fokozásán keresztül növeli az sd-LDL arányát
• Magas trigliceridszint – az sd-LDL kialakulásának egyik fő mechanizmusa (a CETP-enzim az LDL-részecskéket trigliceridekkel tölti fel, majd a hepatikus lipáz kisebb, sűrűbb részecskékké alakítja azokat)
• Inzulinrezisztencia és 2-es típusú cukorbetegség – az atherogenikus diszlipidémia (magas TG + alacsony HDL + sd-LDL dominancia) jellemző mintázata
• Ülő életmód és elhízás

  A lipoprotein-profilt javító életmódi tényezők:

  • Alacsony glikémiás indexű, rostban gazdag étrend – csökkenti a VLDL-termelést és az sd-LDL arányát
  • Omega-3 zsírsavak – csökkentik a triglicerideket és javítják az LDL-részecske-méretet
  • Rendszeres aerob testmozgás – növeli a HDL2-frakciót (a kardioprotektívabb alfrakció) és csökkenti az sd-LDL arányát
  • Fogyás – az atherogenikus diszlipidémia leghatékonyabb életmódi korrekciója

  Mit jelent az eredmény?

  Az alábbi információk tájékoztató jellegűek. A LIPODENS vizsgálat eredménye részletes, több paramétert tartalmazó profil, amelynek értelmezése szakorvosi feladat. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

  A legfontosabb paraméterek és azok értelmezése:

  • LDL-részecske-méret: Nagy LDL (>25,5 nm, pattern A) – kedvező; kis, sűrű LDL (<25,5 nm, pattern B) – fokozott atherosclerosis-kockázat
  • sd-LDL arány: Magas sd-LDL (>35-40% az össz-LDL-en belül) – atherogenikus diszlipidémia, fokozott kockázat
  • HDL2 frakció: A HDL2 a kardioprotektívabb, nagyobb HDL-alfrakció – magas aránya kedvező; alacsony aránya csökkent kardioprotektív kapacitást jelent
  • VLDL-részecskék: Nagy VLDL-részecskék magas trigliceridszinttel és inzulinrezisztenciával függnek össze
  • IDL (Intermediate Density Lipoprotein): A VLDL-ből az LDL-lé válás közbenső terméke – magas IDL-szint atherogén

    Pattern A vs. Pattern B összefoglalás:

    • Pattern A: Nagy, könnyű LDL dominanciája – alacsonyabb atherosclerosis-kockázat
    • Pattern B: Kis, sűrű LDL dominanciája – 2-3-szoros relatív kardiovaszkuláris kockázat-növekedés azonos LDL-C mellett

      Fontos: A LIPODENS eredményét a hagyományos lipidprofillal (LDL-C, HDL-C, TG), az ApoB- és Lp(a)-értékekkel, valamint a klinikai kardiovaszkuláris kockázati profillal együtt kell értékelni.

Mire készüljek fel?

A Lipoprotein profil (LIPODENS) vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: Bár a LIPODENS technikailag nem igényel éhgyomri mintát, egyes laborok a triglicerid-frakciók pontosabb meghatározásához éhgyomri mintavételt javasolhatnak – kezelőorvosa tájékoztatja az intézményspecifikus előírásokról. A minta speciális feldolgozást igényelhet, ezért a szállítás és tárolás körülményei kritikusak.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.