LDL-koleszterin

Mit mér ez a vizsgálat?

A vérszérum LDL-koleszterin koncentrációját mérjük. Az LDL (low-density lipoprotein) a koleszterin fő szállítóformája a vérben – a koleszterint a májból a sejtekhez juttatja. A probléma akkor kezdődik, amikor az LDL feleslegben van és oxidálódik: az oxidált LDL az érfal endothel-sejtjei alá kerül, ahol makrofágok emésztik fel, habsejtekké alakulnak, és megindul a plakkképződés. Ez az atherosclerosis kiindulópontja. Az LDL-t leggyakrabban a Friedewald-képlettel számítják (össz-koleszterin – HDL – trigliceridek/2,2), de közvetlen méréssel is meghatározható – különösen magas trigliceridszint esetén az utóbbi pontosabb.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

Az LDL-koleszterin szintjét mind az életmód, mind a genetika befolyásolja. A szervezet koleszterinjének 70-80%-át a máj termeli – ez az oka annak, hogy pusztán étrenddel nem mindenkinél érhető el kellő csökkentés, és gyógyszeres kezelés (koleszterincsökkentő gyógyszer) is szükségessé válhat.

Az LDL-t emelő étrendi tényezők:

• Telített zsírsavak (vörös hús, vaj, kemény sajtok, kókuszolaj, pálmaolaj) – ezek a leghatásosabb LDL-emelők az étrendben
• Transzzsírsavak (részlegesen hidrogénezett növényi olajok, egyes feldolgozott sütemények, gyorséttermi ételek) – emelik az LDL-t és csökkentik a HDL-t egyszerre
• Koleszterin az étrendben (tojássárga, belsőségek) – mérsékelt hatású, egyénileg változó

Az LDL-t csökkentő életmódi tényezők:

• Oldható rost (zab, zabkorpa, hüvelyesek, alma, körte, árpa) – az epesavakat megköti a bélben, csökkentve a koleszterin visszaszívódását
• Növényi szterolok és sztanolok (dúsított margarinok, joghurtok) – gátolják a koleszterin felszívódását
• Telítetlen zsírsavak (olívaolaj, avokádó, diófélék, omega-3) – mérsékelt LDL-csökkentő hatású
• Rendszeres testmozgás – mérsékelt, de bizonyított LDL-csökkentő hatás
• Fogyás – elhízásban az LDL csökkentésének egyik leghatékonyabb módja

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Az LDL-célértékek kockázat szerint (ESC/EAS 2019 irányelv):

• Alacsony kockázat: <3,0 mmol/L
• Közepes kockázat: <2,6 mmol/L
• Magas kockázat (cukorbetegség, krónikus vesebetegség, 10 éves kockázat >10%): <1,8 mmol/L
• Nagyon magas kockázat (ismert szívbetegség, stroke, FH): <1,4 mmol/L, és legalább 50%-os csökkentés az alapértékhez képest

Általános populációban tájékoztató határok:

• Kívánatos: <3,0 mmol/L
• Határeseti magas: 3,0–4,9 mmol/L
• Magas: >4,9 mmol/L – orvosi további vizsgálatok szóba jöhetnek

Nagyon alacsony LDL (<1,0 mmol/L): Gyógyszeres kezelés vagy súlyos májelégtelenség, malabszorpció esetén fordulhat elő. Kezelőorvosi értékelés szükséges.

Fontos: Az LDL-célérték egyénre szabott – a kockázati szintet az összes kardiovaszkuláris rizikófaktor (vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, életkor, nem, HDL) együttes értékelése alapján határozza meg a kezelőorvos.

Mire készüljek fel?

Az LDL-koleszterin vizsgálathoz éhgyomri állapot szükséges – kérjük, a vérvétel előtt legalább 12 órán át ne egyen, csak vizet igyon.

Megjegyzés: Ha koleszterincsökkentő gyógyszert (sztatint, ezetimib-et, fibrátot) szed, a vizsgálatot általában a gyógyszer szedése mellett végzik, hogy a kezelt értéket lássák. Ha a kezelés megkezdése előtti alapértéket szeretnék mérni, erről kezelőorvosa tájékoztat. Az alkoholt a vizsgálat előtti 24 órában kerülje.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.