Mit mér ez a vizsgálat?
A vérszérum kreatinin-koncentrációját mérjük. A kreatinin az izomban lévő kreatin-foszfát spontán, nem-enzimatikus lebomlásából keletkezik folyamatosan és viszonylag egyenletes sebességgel – termelése arányos az izomtömeggel. A vesék glomerulusai szabadon szűrik, a tubulusok alig szívják vissza, ezért szintje megbízhatóan tükrözi a glomeruláris filtrációs rátát (GFR). Az eGFR kiszámításához a kreatinin mellé az életkort, a nemet és egyes formuláknál a testsúlyt is figyelembe veszik.
Tudományos háttér
Háttér és életmódi összefüggések
A kreatin az izomsejtekben energiapufferként működik: a kreatin-foszfát gyors energiát biztosít az ATP újraszintéziséhez intenzív izomösszehúzódás során. Ennek a folyamatnak a mellékterméke a kreatinin, amely folyamatosan és stabil sebességgel keletkezik – naponta az izomtömeg körülbelül 1–2%-a alakul át kreatininné.
Mivel a termelés az izomtömeggel arányos, a kreatinin referencia-tartomány nemenként és korcsoportonként eltér: a több izomtömeggel rendelkező férfiaknál és fiatal felnőtteknél magasabb az élettanilag normális értéktartomány. Idős korban az izomtömeg csökkenésével a kreatinin szintje is alacsonyabb lehet – ami normális vesefunkciót sugall, holott az eGFR már csökkent lehet. Ez az egyik oka annak, hogy idős betegeket a kreatinin alapján könnyű téves biztonságérzésbe ringatni.
A kreatinin-kiegészítők (sportolók körében elterjedt kreatinin-monohidrát) szedése tartósan emeli a szérumkreatinint – akár a normálérték felső határát is meghaladva –, anélkül hogy valódi vesebetegség állna fenn. Ezt mindig jelezni kell a laborlelet értékelésénél.
Mit jelent az eredmény?
Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek. A kreatinin szintje önmagában keveset mond – az eGFR értékével és a klinikai képpel együtt értékelendő.
Normál tartomány: Férfiak: 62–115 µmol/L (0,7–1,3 mg/dL) | Nők: 44–97 µmol/L (0,5–1,1 mg/dL). Idős korban alacsonyabb értékek is előfordulhatnak csökkent izomtömeg miatt.
Emelkedett kreatinin – lehetséges okok:
- Akut veseelégtelenség (AKI): Gyors emelkedés – lehet prerenalis (kiszáradás, sokk), renalis (glomerulonephritis, toxikus károsodás) vagy posztrenalis (elzáródás)
- Krónikus vesebetegség (CKD): Fokozatos, hónapok-évek alatt kialakuló emelkedés
- Nem-renalis okok: Rhabdomyolysis (masszív izomkárosodás), kreatinin-kiegészítő szedése, nagy mennyiségű főtt hús fogyasztása, intenzív edzés
Alacsony kreatinin: Klinikai szempontból ritkán jelentős. Előfordulhat súlyos alultápláltságban, sarcopenias idős betegeken, terhesség alatt (fokozott GFR), vagy máj-elégtelenségben (csökkent kreatin-szintézis).
Fontos korlát – a kreatinin vak foltja: A vesefunkció akár 50%-kal is csökkenhet, mielőtt a kreatinin kilép a normál tartományból – ezt nevezzük a kreatinin-alapú becslés inertia-problémájának. Ezért korai veseelégtelenség kimutatásához a kreatinin mellé vizelet-albumin/kreatinin arány (ACR) mérése is javasolt.
Mire készüljek fel?
A kreatinin vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.
Megjegyzés: Intenzív fizikai edzés a vérvétel előtti napon átmenetileg emelheti a kreatininszintet az izomlebontás fokozódása miatt. Nagy mennyiségű főtt hús fogyasztása szintén emelheti, mivel a főzés a húsban lévő kreatin egy részét kreatininné alakítja. A pontosabb eredményért kerülje az intenzív edzést és a nagy húsfogyasztást a vérvétel előtti 24 órában.
Hogyan kapom meg az eredményt?
A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).
Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.
A PDF fájl jelszava
1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)
Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002
2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.
Kérdése van a vizsgálattal kapcsolatban?
Hívjon minket telefonon – munkatársaink készséggel segítenek!
Hétfőtől péntekig, 7:00–16:00


+36 70 772 7619