Mit mér ez a vizsgálat?
A vérszérum direkt (konjugált) bilirubinjának koncentrációját mérjük. A bilirubin a vörösvértestek hemoglobinjának lebontási terméke. A lépben keletkező indirekt (szabad) bilirubin a vérben albumonhoz kötötten jut a májba, ahol a máj enzimei vízoldékony, konjugált formává (direkt bilirubin) alakítják, majd az epébe választják ki. Ha ez a folyamat valahol akadályba ütközik, a direkt bilirubin visszaduzzad a véráramba.
Tudományos háttér
Háttér és életmódi összefüggések
A bilirubin a szervezet természetes hulladékanyaga: akkor keletkezik, amikor az elöregedett vörösvértestek hemoglobinja lebomlik. Naponta körülbelül 300 mg bilirubin termelődik a szervezetben, amelyet a máj feldolgoz és az epébe választ ki. Az epével a bélrendszerbe kerül, ahol részben kiürül, részben visszaszívódik – ez a normális epeforgalom.
Amikor a bilirubin szintje a vérben megemelkedik, az bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződéseként – sárgaságként (icterus) – válik láthatóvá. A sárgaság nem önálló betegség, hanem tünet, amelynek háttere nagyon különböző lehet.
A direkt és az indirekt bilirubin arányának vizsgálata segít pontosítani az okot: ha a direkt bilirubin aránya magas, az általában epeúti elzáródásra vagy máj-belső problémára összefüggésbe hozható; ha az indirekt dominál, inkább fokozott vörösvértest-pusztulás (hemolízis) áll a háttérben.
Mit jelent az eredmény?
Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az eredményt mindig a totál bilirubinnal, az indirekt bilirubinnal és a többi máj-funkciós paraméterrel együtt, orvos értékeli.
Normál direkt bilirubin: 0–5 µmol/L (0–0,3 mg/dL). A direkt bilirubin normálisan a totál bilirubin kevesebb mint 20–25%-át teszi ki.
Enyhe emelkedés (5–17 µmol/L): Előfordulhat enyhe máj-stressz, alkohol, zsíros étel, vagy bizonyos gyógyszerek hatásaként. Önmagában nem feltétlenül kóros, de ismétlést és más vizsgálatokkal való együttes értékelést igényel.
Közepes emelkedés (17–50 µmol/L): Általában látható sárgasághoz vezet. Hátterében állhat hepatitis, epeúti elzáródás kezdeti fázisa, vagy máj-cirrhosis.
Magas emelkedés (> 50 µmol/L): Súlyos epeúti elzáródásra, kiterjedt máj-károsodásra vagy hepatikus elégtelenségre összefüggésbe hozható. Azonnali orvosi értékelést igényel.
A direkt/indirekt arány diagnosztikus jelentősége:
- Magas direkt bilirubin + magas ALP + magas GGT → epeúti elzáródás valószínű
- Magas direkt bilirubin + magas GOT/GPT → hepatocellularis károsodás valószínű
- Magas indirekt bilirubin + normál direkt → hemolízis vagy Gilbert-szindróma valószínű
Mire készüljek fel?
A vizsgálathoz éhgyomri vérvétel szükséges: a vérvételt megelőző 8–12 órában kerülje az étkezést.
Amit szabad: Szénsavmentes víz korlátlan mennyiségben fogyasztható.
Megjegyzés: A bilirubinmérést általában más máj-funkciós vizsgálatokkal együtt kérik (GOT, GPT, ALP, GGT), amelyek szintén éhgyomri vérvételt igényelnek.
Hogyan kapom meg az eredményt?
A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).
Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.
A PDF fájl jelszava
1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)
Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002
2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.
Kérdése van a vizsgálattal kapcsolatban?
Hívjon minket telefonon – munkatársaink készséggel segítenek!
Hétfőtől péntekig, 7:00–16:00


+36 70 772 7619