Varicella-zoster vírus védettség (IgG)

Mit mér ez a vizsgálat?

A varicella-zoster vírus (VZV) elleni IgG típusú antitestek szintjét mérjük a vérszérumban ELISA módszerrel, mIU/mL vagy index egységben. A vizsgálat háttere:

• A varicella-zoster vírus (VZV, humán herpesvírus 3) a Herpesviridae család tagja – a primer fertőzés bárányhimlőt (varicella), a reaktiváció övsömört (herpes zoster) okoz
• Az IgG antitestek a védettség markereit képezik – korábbi fertőzés vagy oltás után termelődnek
• A felnőtt populáció >95%-a átesett a varicella fertőzésen és szeropozitív
• A vizsgálat célja a védettség (immunitás) meglétének igazolása, nem az akut fertőzés diagnózisa

• Szenzitivitás: >95%
• Specificitás: >97%
• Pozitív IgG védettséget igazol; negatív IgG fogékonyságot jelez

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A bárányhimlő (varicella) rendkívül fertőző vírusos megbetegedés, amely gyermekkorban általában enyhe, de felnőttkorban, terhesség alatt és immunszupprimált állapotban súlyos, életveszélyes szövődményekkel járhat. A vírus a primer fertőzés után latensen megmarad a szenzoros ganglionokban, és évtizedekkel később övsömörként (herpes zoster) reaktiválódhat.

A védettség és megelőzés:

• Természetes immunitás: Az átesett bárányhimlő élethosszig tartó védettséget biztosít az újrafertőződéssel szemben – a felnőttek >95%-a rendelkezik ezzel a védettséggel
• Varicella vakcina: Magyarországon nem javasolt, de ajánlott azon fogékony (szeronegatív) személyek számára, akik nem estek át a fertőzésen. Két dózis hatékonysága ~98%
• Zoster vakcina: Az övsömör megelőzésére rekombináns vakcina (Shingrix) áll rendelkezésre, amelynek hatékonysága >90% – az oltás szükségességéről kezelőorvosával egyeztessen

Kockázati csoportok:

• Szeronegatív felnőttek – a felnőttkori bárányhimlő 25-ször gyakrabban halálos, mint gyermekkorban
• Terhes nők – varicella pneumonia, congenitalis varicella szindróma kockázata
• Immunszupprimált betegek – disszeminált varicella, viszcerális szervek érintettsége
• Egészségügyi dolgozók – foglalkozási expozíció, betegek védelmének szükségessége

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

Varicella-zoster vírus IgG:

• Negatív: <0,9 index (vagy <100 mIU/mL, laboratóriumfüggő) – védettség nem igazolható
• Határérték: 0,9–1,1 index
• Pozitív: >1,1 index (vagy ≥100 mIU/mL) – védettség igazolható

Értelmezés:

• Negatív: A bárányhimlő elleni védettség nem áll fenn – a páciens fogékony. A varicella vakcina lehetőségéről kezelőorvosával egyeztessen. Terhesség min. 4 héttel az oltás után tervezhető
• Határérték: Bizonytalan védettség – ismétlés vagy oltás megfontolandó
• Pozitív: A bárányhimlő elleni védettség igazolható – korábbi fertőzés vagy oltás eredménye. A páciens nem fogékony a bárányhimlőre

Fontos megjegyzések:

• A pozitív VZV IgG NEM jelenti, hogy az övsömör (herpes zoster) nem alakulhat ki – az övsömör a latens vírus reaktivációja, nem újrafertőződés
• A varicella vakcina élő, attenuált vakcinát tartalmaz – terhesség és súlyos immunhiány esetén ellenjavallt
• A kórtörténeten alapuló varicella-előzmény nem mindig megbízható – a szerológia objektív igazolást ad
• Immunszupprimált betegeknél az antitest-szint az alapbetegség vagy a kezelés miatt alacsonyabb lehet

Mire készüljek fel?

A varicella-zoster vírus védettség vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: Kérjük, tájékoztassa a vérvételt végző személyzetet, ha nemrégiben kapott varicella vagy zoster elleni oltást, vagy jelenleg immunszuppresszív kezelés alatt áll, mivel ezek az információk az eredmény értékelése szempontjából fontosak.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.