Herpes simplex vírus (HSV) 1,2 elleni antitestek (IgG, IgM)

Mit mér ez a vizsgálat?

A Herpes simplex vírus 1-es és 2-es típusa elleni IgG és IgM típusú antitestek szintjét mérjük a vérszérumban ELISA módszerrel. A vizsgálat háttere:

• A HSV-1 és HSV-2 az Alphaherpesvirinae alcsaládba tartozó, kétszálú DNS-vírusok, amelyek az első fertőzés után latensen maradnak a szenzoros ganglionokban
• IgM: Az akut primer fertőzés vagy reaktiváció markere – a tünetek megjelenése után 7–14 nappal emelkedik meg
• IgG: Korábbi vagy jelenlegi fertőzés markere – 2–4 héttel a fertőzés után jelenik meg és általában élethosszig kimutatható
• A vizsgálat kimutatja a HSV-1 és HSV-2 elleni antitesteket, de a tipizálás (1-es vs. 2-es típus elkülönítése) típusspecifikus IgG tesztet igényelhet

• IgG szenzitivitás: 90–100% (a fertőzés után 6–12 héttel éri el a maximális szenzitivitást)
• IgG specificitás: 90–98% (típusspecifikus teszt esetén magasabb)
• Az IgM megjelenése nem mindig különbözteti meg a primer fertőzést a reaktivációtól

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

A Herpes simplex vírus rendkívül elterjedt: a HSV-1 a felnőtt népesség 50–80%-át, a HSV-2 a 15–50%-át érinti (régiótól függően). A vírus a primer fertőzés után élethosszig latensen a szervezetben marad, és stresszhatásra, immunszuppresszió idején reaktiválódhat.

Reaktivációt provokáló tényezők:

• Stressz: Fizikai és pszichés stressz az egyik leggyakoribb trigger – stresszcsökkentő technikák (meditáció, mozgás, relaxáció) segíthetnek a kiújulás megelőzésében
• UV-sugárzás: Napsugárzás az ajakherpesz kiújulásának ismert provokáló tényezője – fényvédő krém (ajakon is) használata javasolt
• Lázas betegségek: Láz, megfázás, influenza – az immunrendszer átmeneti gyengülése reaktivációhoz vezethet
• Hormonális változások: Menstruáció, terhesség – nőknél a ciklikus hormonális változások összefügghetnek a kiújulásokkal
• Immunszuppresszió: HIV, kemoterápia, szervtranszplantáció utáni immunszuppresszív kezelés – súlyos, kiterjedt reaktivációk kockázata
• Alvás és pihenés: Elegendő alvás és a kiegyensúlyozott életmód erős immunrendszert fenntartva csökkenti a kiújulás gyakoriságát

Aktív léziók idején a vírus nagyon fertőző – szoros fizikai kontaktus (csók, szexuális érintkezés) kerülése javasolt a terjedés megelőzése érdekében.

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek. Az itt szereplő információk kizárólag általános tájékoztatást szolgálnak, nem helyettesítik az orvosi véleményt.

HSV 1,2 IgM:

• Negatív: <0,9 index
• Határérték: 0,9–1,1 index
• Pozitív: >1,1 index – akut primer fertőzés vagy reaktiváció

HSV 1,2 IgG:

• Negatív: <0,9 index
• Határérték: 0,9–1,1 index
• Pozitív: >1,1 index – korábbi vagy jelenlegi HSV fertőzés

Antitest-kombinációk értelmezése:

• IgM+ / IgG−: Friss, primer HSV fertőzés korai szakasza (az IgG szerokonverzió még nem történt meg)
• IgM+ / IgG+: Primer fertőzés késői szakasza, VAGY reaktiváció (a kettő szerológiával nem mindig különíthető el megbízhatóan)
• IgM− / IgG+: Korábbi HSV fertőzés – a vírus latensen jelen van a szervezetben. NEM jelenti azt, hogy a vírus nem reaktiválódhat
• IgM− / IgG−: HSV fertőzés valószínűtlen – a páciens fogékony (szeronegatív)

Fontos megjegyzések:

• Ez a vizsgálat nem különíti el a HSV-1 és HSV-2 típusokat – típusspecifikus glikoprotein G (gG) alapú IgG teszt szükséges ehhez
• HSV IgG szerokonverzió 2–12 hetet vehet igénybe – nagyon korai fertőzésnél álnegatív eredmény lehetséges
• Reaktiváció során az IgM nem mindig emelkedik – az IgM negativitás nem zárja ki a reaktivációt
• A vírus aktív ürítése (shedding) tünetmentes időszakokban is előfordulhat, különösen HSV-2 esetén

Mire készüljek fel?

A HSV antitest vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: Kérjük, tájékoztassa a vérvételt végző személyzetet, ha jelenleg aktív herpeszes léziói (hólyagos kiütések) vannak, vagy ha antivirális kezelést (pl. aciklovir, valaciklovir) szed, mivel ez az eredmények értékelése szempontjából fontos.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.