Amiláz

Mit mér ez a vizsgálat?

A vérszérum amiláz enzimaktivitását mérjük. Az amiláz a keményítő és más poliszacharidok lebontását katalizálja – ez az emésztés első lépése már a nyálban megkezdődik, majd a hasnyálmirigy amilázza folytatja a vékonybélben. Az enzimnek két fő izoenzimje van: a pankreatikus (P-amiláz, hasnyálmirigy-eredet) és a szalivális (S-amiláz, nyálmirigy-eredet). A rutin mérés mindkettő összaktivitását méri.

Tudományos háttér

Háttér és életmódi összefüggések

Az amiláz az egyik legősibb megismert emésztőenzim. Étkezés során a nyálmirigyek amilázza már a szájban megkezdi a szénhidrátok bontását – ezért érezzük édesnek a hosszan rágott kenyeret, amelynek keményítője glükózzá bomlik. A hasnyálmirigy ezután nagy mennyiségű amilázt juttat a vékonybélbe a táplálék további emésztéséhez.

Egészséges állapotban az amiláz a vérbe csak kis mennyiségben kerül, majd a vesék szűrik ki a vizeletbe. Ha azonban a hasnyálmirigy sejtjei károsodnak – akár gyulladás, elzáródás, trauma vagy fokozott alkoholfogyasztás miatt –, az amiláz nagy mennyiségben áramlik a véráramba.

Az alkohol az akut pancreatitis egyik leggyakoribb kiváltó oka. Akut roham után az amilázszint a tünetek megjelenésétől számított 2–12 órán belül kezd emelkedni, 24–72 óra között tetőzik, majd 3–5 napon belül normalizálódik – sokszor még azelőtt, hogy a beteg javulna. Ez az amiláz egyik korlátja a lipázzal szemben.

Mit jelent az eredmény?

Az alábbi referenciaértékek tájékoztató jellegűek és laboratóriumonként kissé eltérhetnek.

Normál tartomány: 25–125 U/L (egyes laborok 28–100 U/L-t adnak meg).

Enyhe emelkedés (1–3× normálhatár): Önmagában nem specifikus – számos állapot okozhatja (veseelégtelenség, bélbetegség, makroamilazémia, alkohol, nyálmirigy-problémák). Klinikai tünetekkel együtt értékelendő, lipáz mérése indokolt lehet.

Közepes–magas emelkedés (>3× normálhatár): Akut pancreatitis valószínű, különösen ha a lipáz szintén emelkedett és hasi tünetek is fennállnak. mielőbbi orvosi értékelés szükséges.

Az amiláz korlátai:

• Gyorsan normalizálódik (3–5 nap) – késői vérvételnél fals negatív eredmény lehetséges
• Krónikus pancreatitisben a hasnyálmirigy már annyira károsodott lehet, hogy az amiláz-emelkedés elmarad
• Hyperlipaemia (nagyon magas trigliceridszint) gátolhatja a mérést és álnegatív eredményt adhat
• Terhességben és veseelégtelenségben a normálértékek eltérhetnek

Makroamilazémia: Ritka, tünetmentes állapot, amelyben az amiláz immunoglobulinhoz kötötten nem tud kiválasztódni a vesén – tartósan emelkedett amiláz normális lipáz és tünetmentesség esetén erre összefüggésbe hozható.

Mire készüljek fel?

Az amiláz vizsgálathoz nem szükséges éhgyomorra érkezni.

Megjegyzés: Akut hasnyálmirigy-gyulladás gyanújakor a vérvételt lehetőleg a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül kell elvégezni – az amiláz szintje 24–72 óra alatt éri el csúcsát, majd 3–5 napon belül normalizálódik, még akkor is, ha a betegség fennáll. Ilyenkor a lipáz vizsgálat pontosabb alternatívát jelent, mivel tovább marad emelkedett.

Hogyan kapom meg az eredményt?

A vizsgálati eredmények automatikusan feltöltésre kerülnek az EESZT rendszerbe, és elérhetővé válnak az ÉgészségAblak mobilalkalmazásban, amely ingyenesen letölthető az App Store-ból (iOS) vagy a Google Play-ből (Android).

Emellett a leletet jelszóval védett PDF fájlként e-mailben is megküldjük Önnek.

A PDF fájl jelszava

1. Ha a vizsgálatkérés személyi azonosítóval történt (TAJ szám / személyi igazolvány / útlevél):
A jelszó = személyi azonosító utolsó 5 karaktere + születési év (2 számjegy) + születési hónap (2 számjegy)

Példa:
TAJ szám: 123 456 789
Születési dátum: 1990.02.29/éééé.hh.nn.
Jelszó: 567899002

2. Ha nem adott meg személyi azonosítót:
A jelszó a vérvételkor kapott tájékoztató címkén található vonalkód alatti 12 karakter.